치료증례

주걱턱을 보이는 반대교합에 대한 비수술 교정치료시 개선이 어려운 턱돌출을 고려한 비발치 비수술 교정치료증례입니다.

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 중등도 이상의 치아배치공간의 부족으로 상우측 견치가 뻐드러져있고, 상하악 치열궁 모두가 

좁아 뺨측 치아가 설측으로 기울어져 어금니 교합개선을 위해서는, 상하악궁 확장과 치아직립의

과정이 필수적입니다.

 전치부에서는 반대교합으로 아래턱이 튀어나와 주걱턱 양상은 보이고 있습니다. 정모 및 측모는 

보기는 좋으나 아래입술이 도드라져 보이며 턱도 눈에 띕니다. 이경우 악교정 수술없이확장과 배열을

 통한 일반적인 교정치료를 시행하면, 상하교합은 달성되나, 아래턱의 상대적인 돌출감이 강화되어, 

교정치료후 아래턱이 더 나와보이고 주걱턱이 심화됨을 예상할 수 있습니다.

 교정치료후 예상되는 아래턱의 상대적인 두드러짐을 감소시키기 위하여 본원은 스크류와 MOAW를

이용한 비발치 교정으로 교합개선을 이루면서 아래치열의 후방이동으로 수반될 수 있는 아래턱의 

상대적 돌출증가를 억제하고 오히려 치료전보다 아래턱 돌출을 감소시키는 결과를 유도하고 있습니다.

 TPA 와 exp arch로 상하악 치열을 확장하였으며, 적극적인 환자분의 협조로  2년 8개월기간 소요로

잘 마칠 수 있었습니다.

 이렇게 교정치료 후 아래턱의 돌출도가 감소되어야 함이 주된 문제인 3급 반대교합의 경우, 유일하게 

디지털교정치료를 권하지 않고 브라켓과 MOAW를 통하여 치료효과를 극대화 하려고 노력하는 증례가

되겠습니다. 3급부정교합의 치료에 있어서 치료후 아래턱의 돌출문제가 대부분 초미의 관심사로 요청받는데.

 이런 증례에서는 적절하게 교정치료가 이루어지는 것이 중요하다 하겠습니다.

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